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Prezzo di Effexor XR in farmacia

150 mg

Nome del prodotto	Prezzo
30 pillole	€42.80
60 pillole	€62.26
90 pillole	€81.72
120 pillole	€101.17
180 pillole	€140.09
270 pillole	€198.46
360 pillole	€256.83

75 mg

Nome del prodotto	Prezzo
30 pillole	€38.72
60 pillole	€54.21
90 pillole	€69.70
120 pillole	€85.18
180 pillole	€116.16
270 pillole	€162.62
360 pillole	€209.08

37.5 mg

Nome del prodotto	Prezzo
30 pillole	€32.86
60 pillole	€46.36
90 pillole	€59.86
120 pillole	€73.36
180 pillole	€100.37
270 pillole	€140.87
360 pillole	€181.38

Venlafaxina principio attivo

Queste sono compresse. Il principio attivo di Effexor si chiama venlafaxina come cloridrato. Ogni compressa contiene:

• 42,43 mg di cloridrato di venlafaxina, che è equivalente a 37,5 mg di venlafaxina,
• 84,86 mg di cloridrato di venlafaxina, che è equivalente a 75 mg di venlafaxina,
• o 169,72 venlafaxina cloridrato corrispondente a venlafaxina 150 mg.

Eccipienti: diossido di silicio colloidale, amido di mais, cellulosa microcristallina, sodio carbossimetil amido, stearato di magnesio, ossido ferrico, talco.

Cos’è la venlafaxina da un punto di vista farmacologico?

La venlafaxina è uno degli antidepressivi la cui struttura chimica differisce dagli altri gruppi di antidepressivi (tetraciclici, triciclici, ecc.). È una miscela di due enantiomeri attivi.

L’effetto antidepressivo della venlafaxina può essere spiegato dalla sua proprietà di migliorare la trasmissione degli impulsi nervosi nel sistema nervoso centrale. La venlafaxina e il suo principale metabolita O-desmetilvenlafaxina sono tra gli inibitori efficaci della ricaptazione della noradrenalina e della serotonina da parte dei neuroni e inibiscono un po’ la ricaptazione della dopamina. La venlafaxina e l’O-desmetilvenlafaxina riducono la reattività beta-adrenergica del sistema nervoso centrale sia quando vengono somministrate una sola volta sia quando vengono usate continuamente.

La venlafaxina non ha alcuna somiglianza con gli α1-adrenocettori, il recettore dell’istamina H1 o i recettori della m-colina nel cervello. Inoltre, non inibisce la monoammina ossidasi. La venlafaxina non esercita alcun effetto sul rilascio di noradrenalina dal tessuto cerebrale.

Dopo la somministrazione orale, Effexor viene assorbito abbastanza bene nel tratto gastrointestinale. Dopo una singola dose di 25-150 mg, la concentrazione massima del farmaco nel plasma sanguigno viene raggiunta entro circa 2,4 ore ed è di 33-172 ng/ml.

Dopo aver preso Effexor (venlafaxina) con un pasto, la concentrazione massima del farmaco è ritardata di 20-30 minuti, ma i valori di assorbimento e la concentrazione massima rimangono stabili. La venlafaxina viene metabolizzata intensamente nel fegato. Il suo metabolita cutaneo O-desmetilvenlafaxina ha la concentrazione massima nel plasma sanguigno in 4,3 ore dopo l’ingestione. La concentrazione è di 61-325 ng/ml. L’intervallo terapeutico delle potenze 75-450mg condiziona il carattere lineare dei valori farmacocinetici della venlafaxina e della O-desmetilvenlafaxina.

La venlafaxina e l’O-desmetilvenlafaxina si legano alle proteine plasmatiche del sangue rispettivamente al 27% e al 30%. Se assunto più volte, la concentrazione di equilibrio di queste sostanze viene raggiunta entro 72 ore.

Le emivite di Effexor venlafaxina e O-desmetilvenlafaxina sono 5 e 11 ore, rispettivamente. O-desmetilvenlafaxina e altri metaboliti così come la venlafaxina sono escreti invariati nelle urine.

Nei pazienti con cirrosi epatica, si osservano livelli più alti di venlafaxina e O-desmetilvenlafaxina nel plasma sanguigno e il tasso della loro escrezione è ridotto.

Nei pazienti con insufficienza renale moderata o grave (clearance della creatinina inferiore a 30 ml/min), la clearance di venlafaxina e O-desmetilvenlafaxina diminuisce e l’emivita aumenta. Sia l’età che il sesso del paziente non hanno effetto sulla farmacocinetica di Effexor.

Perché comprare venlafaxine?

Secondo il foglietto illustrativo, Effexor (venlafaxina) è indicato per il trattamento della depressione di varia origine e dei disturbi d’ansia.

Prendendo

Il farmaco venlafaxina viene preso per via orale, durante un pasto, senza masticare, con molto liquido.

Il farmaco dovrebbe essere preso sempre alla stessa ora.

Dosaggio

Un dosaggio appropriato di venlafaxina è prescritto dal medico sulla base dei dati clinici con la considerazione delle condizioni del paziente.

Il dosaggio iniziale è venlafaxina 37,5 mg due volte al giorno. Se l’effetto terapeutico non compare entro poche settimane, il dosaggio può essere aumentato a venlafaxina 75 mg due volte al giorno.

Nei pazienti con depressione maggiore che sono ricoverati, il dosaggio iniziale può essere venlafaxina 75 mg due volte entro 24 ore. Il dosaggio di venlafaxina deve essere aumentato gradualmente, una volta ogni 2-3 giorni, per raggiungere l’effetto terapeutico desiderato. La dose giornaliera del farmaco non dovrebbe superare i 375 mg.

Dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente, si raccomanda di diminuire gradualmente la dose giornaliera alla dose minima efficace. Per la prevenzione delle ricadute e la terapia di mantenimento, la venlafaxina dovrebbe essere presa per 6 mesi o più.

Nell’insufficienza renale lieve (la velocità di filtrazione glomerulare, o GFR, > 30ml/min), il dosaggio di venlafaxina non deve essere regolato.

Nell’insufficienza renale moderata (GFR 10-30ml/min), il dosaggio di venlafaxina deve essere ridotto di un terzo o della metà della dose standard e usato una volta.

Ai pazienti in emodialisi viene prescritta metà della dose giornaliera abituale dopo l’emodialisi.

Nessun aggiustamento della dose è richiesto nell’insufficienza epatica lieve (tempo di protrombina < 14 sec).

Nell’insufficienza epatica moderata (tempo di protrombina da 14 a 18 sec), al paziente viene prescritta metà della dose abituale.

I pazienti anziani non richiedono un aggiustamento della dose, ma una possibile disfunzione renale deve essere presa in considerazione quando si prescrive, quindi deve essere usato il più basso dosaggio efficace di venlafaxina. Il trattamento deve essere strettamente monitorato dal medico.

Overdose

I sintomi di overdose appaiono soprattutto a causa della combinazione di venlafaxina con l’alcol. Questi sono vertigini, bradicardia ventricolare, bradicardia sinusale, tachicardia, abbassamento della pressione sanguigna, cambiamenti ECG, convulsioni, disturbi della coscienza. La morte per overdose non è esclusa.

In caso di sovradosaggio con venlafaxina, viene intrapreso un trattamento sintomatico. Le funzioni degli organi vitali e l’ECG sono costantemente monitorati. Non vale la pena di indurre l’emesi. L’emodialisi non aiuta. Non ci sono antidoti specifici.

Istruzioni speciali per l’assunzione di venlafaxina

A causa della depressione, il paziente ha spesso pensieri suicidi e fa tentativi di suicidio fino a quando le sue condizioni non migliorano. Poiché il miglioramento appare solo in poche settimane o più tardi, il paziente deve essere costantemente monitorato. Il rischio di tentativi di suicidio è particolarmente alto all’inizio della terapia con venlafaxina e nelle prime fasi del recupero, soprattutto nei pazienti con una storia di comportamento suicida o nei pazienti giovani (fino a 25 anni) con una tendenza a pensieri suicidi prima di iniziare la terapia.

Le persone che si prendono cura dei pazienti devono essere informate sul monitoraggio costante. Le cure mediche dovrebbero essere fornite in caso di sintomi rilevanti.

I disturbi affettivi durante l’assunzione di venlafaxina possono causare stati ipomaniacali o maniacali nel paziente. Pertanto, Effexor/venlafaxina deve essere usato con molta attenzione nei pazienti con una storia di mania. Tali pazienti dovrebbero essere trattati come pazienti ricoverati.

Il farmaco venlafaxina non dovrebbe essere prescritto nell’epilessia scarsamente controllata. I pazienti con epilessia controllata richiedono un monitoraggio. In caso di crisi epilettiche, la venlafaxina deve essere interrotta.

L’agitazione psicomotoria può svilupparsi durante l’assunzione di venlafaxina, con sintomi simili all’acatasia. Per lo più questa condizione si osserva nelle prime settimane di terapia, aumentare il dosaggio può avere conseguenze negative, quindi il medico dovrebbe considerare se è ragionevole continuare a usare il farmaco venlafaxina.

In caso di eruzione cutanea, orticaria o altre reazioni allergiche, il medico deve essere consultato.

L’uso di venlafaxina deve essere accompagnato da un monitoraggio regolare della pressione arteriosa, soprattutto all’inizio della terapia e al successivo aumento di potenza.

A causa del possibile aumento della frequenza della contrazione cardiaca, i pazienti con una predisposizione alla tachicardia devono usare il farmaco con cautela.

I pazienti anziani in particolare devono essere informati sulla possibile perdita di equilibrio e sulle vertigini.

Il dosaggio della venlafaxina deve essere attentamente monitorato durante il trattamento in modo che il medico possa escludere l’abuso di questo farmaco.

Nel caso di un trattamento permanente, il livello di colesterolo nel plasma sanguigno deve essere controllato.

Non c’è esperienza di terapia elettroconvulsiva insieme all’uso di venlafaxina.

È vietato bere alcolici durante l’uso di venlafaxina.

A causa dei possibili effetti collaterali sul sistema nervoso, si dovrebbe fare molta attenzione quando si guida o si utilizzano macchinari.

Venlafaxina e alcol

L’antidepressivo Effexor venlafaxina non dovrebbe quasi mai essere mescolato con l’alcol. Questo perché l’alcol nel sangue aumenta la probabilità di effetti collaterali della venlafaxina: Sono possibili gravi complicazioni da parte di molti sistemi del corpo, soprattutto da parte del sistema nervoso centrale.

Pertanto, è severamente vietato prendere venlafaxina e alcol insieme. La serotonina è un neurotrasmettitore (sostanza messaggera). Le cellule del cervello si scambiano molecole di serotonina per trasmettere informazioni. Nella depressione, si osserva una certa mancanza di serotonina. Immaginate che le cellule del cervello si scambino le molecole come se stessero giocando a palla.

Il luogo in cui i prolungamenti delle cellule si collegano è chiamato sinapsi. Quando la cellula riceve una molecola di serotonina, significa che il segnale è stato ricevuto. Dopo di che, la cellula non ha più bisogno di serotonina e se ne libera.

La rimozione della serotonina dalla sinapsi è chiamata ricaptazione. Se questo processo viene inibito, la quantità di serotonina nella sinapsi aumenta. Questo amplifica e prolunga il segnale.

In questo modo, i sintomi della depressione sono alleviati e l’umore migliora. Anche la venlafaxina funziona in questo modo. L’alcol non deve essere combinato con l’inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina venlafaxina Effexor, perché l’alcol prolunga l’effetto della serotonina nel cervello in una certa misura.

Per prima cosa, la venlafaxina e l’alcol competono per la stessa sostanza nel corpo; questa combinazione non solo aumenta l’effetto terapeutico, ma anche gli effetti collaterali. Pertanto, il mix di venlafaxina e alcool può causare allucinazioni, problemi di potenza o picosi.

Interazioni della venlafaxina con altri preparati

La possibilità dell’uso simultaneo di altri preparati durante l’assunzione di venlafaxina può essere valutata solo dal medico curante, tenendo conto delle condizioni del paziente e delle malattie concomitanti.

Effetti collaterali

• Perdita di appetito, nausea, perdita di peso, costipazione;
• Tremori o convulsioni;
• Disturbo visivo;
• sudorazione;
• battito cardiaco rapido;
• Ipertensione;
• Problemi a urinare o cambiamento nel colore dell’urina;
• a volte reazioni allergiche, come difficoltà di respirazione; eruzione cutanea; prurito o orticaria; viso, labbra o bocca gonfiati;
• cambiamento del desiderio o delle prestazioni sessuali;
• emorragie o lividi insoliti;
• bocca secca;
• sbalzi d’umore, allucinazioni e/o perdita di contatto con la realtà.

Problemi di potenza dovuti alla venlafaxina

Gli uomini possono sperimentare l’incapacità di raggiungere l’orgasmo. Inoltre, alcuni pazienti lamentano una diminuzione della libido. Eiaculazione e disfunzione erettile sono rare. Disturbi orgasmici sono osservati anche nelle donne. Inoltre, alcune donne si lamentano di disturbi mestruali.

Controindicazioni

• Grave disfunzione epatica;
• Grave compromissione renale (clearance della creatinina inferiore a 10 ml/min);
• Età inferiore ai 18 anni;
• uso concomitante con gli inibitori MAO;
• Gravidanza e allattamento;
• Ipersensibilità a uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.

Effetti teratogeni della venlafaxina

La venlafaxina non ha causato malformazioni nella prole di ratti e conigli alle potenze che superano la dose massima umana raccomandata di 11 volte (ratti) o 12 volte (conigli). Nei ratti, la perdita di peso della prole è stata osservata a seguito della somministrazione di venlafaxina durante la gravidanza e fino alla fine dell’allattamento. Inoltre, il numero di nati morti era più alto. Il tasso di mortalità dei neonati di ratto nei primi 5 giorni di allattamento era alto. Tuttavia, non ci sono state influenze sulla mortalità dei neonati di ratto dovute a potenze che superano di 1,4 volte il dosaggio massimo raccomandato per gli esseri umani.

Stoccaggio

Il farmaco venlafaxina deve essere tenuto a temperatura ambiente, fuori dalla portata dei bambini. Meglio prima dei 3 anni. Solo su prescrizione.

Domande frequenti

Perché i sintomi di sospensione dell’Effexor sono così gravi?

A causa dei profondi effetti del farmaco sulla chimica del cervello, interrompere Effexor può portare a sintomi di astinenza come nausea, vomito e sbalzi d’umore. Se vi è stato prescritto il farmaco, dovete sapere questo.

Effexor riduce l’appetito?

Effexor è ora direttamente associato all’anoressia (da non confondere con il disordine alimentare anoressia nervosa). Questa forma di anoressia è causata da una perdita o diminuzione dell’appetito ed è uno degli effetti collaterali più comuni dell’assunzione di Effexor.

Posso perdere peso con Effexor?

Effexor può causare perdita di peso. Questa perdita di peso è di solito piccola. Ne parli con il suo medico se è preoccupato o se perde troppo peso.

Qual è meglio il Prozac o l’Effexor?

In uno studio su pazienti con depressione grave, il farmaco Effexor era più probabile che le compresse di Prozac o Zoloft portassero a un recupero completo. I ricercatori sospettano che Effexor sia più efficace perché agisce su due diverse sostanze chimiche del cervello che si pensa trasmettano messaggi e controllino l’umore.